АКУШЕРСТВО/ГІНЕКОЛОГІЯ

 На даній сторінці розміщені питання КРОК - М з акушерства та гінекології

Правильна перша відповідь!!!!

1.При зовнішньому акушерському обстеженні вагітної в терміні 36 тижнів встановлено: над входом в малий таз визначається округла, помірної щільності балотуюча частина плода. Спинка плода зліва. Якому визначенню за акушерською термінологією відповідають отримані дані акушерського дослідження?

A.    І позиція, головне передлежання

B.     II позиція, головне передлежання

C.     І позиція, сідничне передлежання

D.    II позиція, сідничне передлежання

E.     Поперечне положення

 

2.Після завершення фізіологічних пологів породілля знаходиться в пологовій залі під наглядом медичної сестри. Яка тривалість раннього післяпологового періоду?

A.    2 години

B.     3 години

C.     6 годин

D.    24 години

E.     48 годин

 

3.Роділля знаходиться в пологовій залі. Завершився І період пологів. Які ознаки вказують на його завершення?

A.    Повне відкриття шийки матки

B.     Народження посліду

C.     Відкриття шийки матки на 3 см

D.    Постійний ниючий біль

E.     Народження плода

 

4.Породілля виписана з пологового будинку. Протягом якого терміну медсестра повинна зробити патронаж?

A.    Протягом 3 днів після виписки породіллі із пологового будинку

B.     Протягом 3-х тижнів після виписки породіллі із пологового будинку

C.     Протягом місяця після виписки породіллі із пологового будинку

D.    Протягом 3 місяців після виписки породіллі із пологового будинку

E.     Протягом 14 днів після виписки породіллі із пологового будинку

 

5.Медична сестра визначає достовірні ознаки вагітності. Який метод обстеження вона повинна застосувати?

A.    Прийоми Леопольда-Левицького

B.     Призначення сечі на наявність ХГ

C.     Вимірювання обводу живота

D.    Бімануальне обстеження

E.     Огляд шийки матки у дзеркалах

 

6.Вагітна М., 31 року, під час зовнішнього обстеження проведено вимірювання ОЖ, що дорівнює 90 см і ВСДМ - 30 см. Яка передбачувана маса плода?

A.    2700 г

B.     3100 г

C.     3000 г

D.    2900 г

E.     2500 г

 

7.Роділля Н., 26 років, поступила у акушерський стаціонар із нормальною пологовою діяльністю і через три години народила живу доношену дівчинку масою - 3200 г. Затискач, накладений на материнський відрізок пуповини біля статевої щілини, опустився на 10-12 см. Яка ознака відшарування плаценти є позитивною в цьому випадку?

A.    Альфельда

B.     Кюстнера-Чукалова

C.     Шредера

D.    Довженка

E.     Клейна

 

8.У вагітної А., 25 років, серцебиття плода - 130 уд/хв., вислуховується ліворуч нижче пупка і ближче до середньої лінії живота. Визначити позицію, вид позиції та передлежання плода:

A.    І позиція, передній вид, головне передлежання

B.     ІІ позиція, передній вид, головне передлежання

C.     І позиція, задній вид, тазове передлежання

D.    ІІ позиція, задній вид, головне передлежання

E.     І позиція, передній вид, тазове передлежання

 

9.Вагітна Л., 29 років, у терміні вагітності 32 тижні, звернулась до лікаря ж/к зі скаргами на швидку втомлюваність, спрагу. Вага жінки за тиждень збільшилась на 650 грамів. Вкажіть допустиму прибавку ваги за тиждень:

A.    350 грамів

B.     250 грамів

C.     450 грамів

D.    550 грамів

E.     650 грамів

 

10. У пiсляпологовому вiддiленнi медична сестра здiйснює I етап сестринського процесу.Що iз нижчеперелiченого належить до суб’єктивного обстеження пацiєнтки?

A.    Бесiда з породiллею

B.     Вимiрювання температури

C.     Визначення частоти пульсу

D.    Оцiнка характеру лохiй

E.     Визначення рiвня гемоглобiну в кровi

 

11.Вагітна 25 років звернулася в жіночу консультацію для взяття на облік. При вимірюванні зовнішних розмірів тазу отримали дані: 26-28-31-20. Який таз у жінки?

A.    Нормальний

B.     Чоловічий

C.     Плоскорахітичний

D.    Простий плоский

E.     Загальнорівномірнозвужений

 

12. Вагітна 20 років. При зовнішньому акушерському обстеженні визначено, що спинка плода  розташована праворуч. Вкажіть позицію плоду:

A.    Друга

B.     Перша

C.     П’ята

D.    Четверта

E.     Третя

 

13. У вагітної до початку пологової діяльності відійшли навколоплідні води. Про яке відходження вод їде мова?

A.    Передчасне

B.     Ранне

C.     Своєчасне

D.    Запізніле

 

14. Вагітна, у терміні 7 тижнів, скарги на блювання 4-6 разів на добу, нудоту, відразу до їжі. Вкажіть пріоритетну проблему у даної пацієнтки:

A.    Блювання вагітної

B.     Відраза до продуктів харчування

C.     Порушення засвоєння їжі

D.    Порушення режиму сна

E.     Отруєння

 

15. Пацієнтка 20 років звернулася в жіночу консультацію зі скаргами на затримку менструації протягом 2-х місяців, зміни апетиту, нудоту. Лікарем установлена вагітність 7-8 тижнів. Назвати документ, який оформляється при взятті на облік по вагітності:

A.    Індивідуальна карта вагітної і породіллі

B.     Обмінна карта

C.     Амбулаторна карта

D.    Історія пологів

E.     Контрольна карта диспансерного спостереження

 

 

16. У пологовий будинок госпіталізовано роділлю, яка народжує вперше у терміні вагітності 38-39 тижнів із кровотечею зі статевих шляхів. При піхвовому дослідженні: шийка матки  згладжена, відкрита на один поперечний палець, внутрішнє вічко повністю закрите губчастою тканиною. Яка патологія спостерігається у роділлі?

A.    Центральне передлежання плаценти

B.     Бокове передлежання плаценти

C.     Крайове передлежання плаценти

D.    Низьке прикріплення плаценти

E.     Шийна вагітність

 

17. Першороділля 20 років на третій день після термінових пологів скаржиться на підвищення  температури до 39°С, озноб, біль унизу живота, гнійно-кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Яке ускладнення виникло у породіллі?

A.    Післяпологовий ендометрит

B.     Лохіометра

C.     Аднексит

D.    Перитоніт

E.     Післяпологова виразка

 

18. Під час огляду вагітної  медична сестра виміряла зовнішні розміри тазу, вони дорівнюють 25-29-30-20. Який висновок відносно тазу зробила медична сестра?

A.    Нормальний таз

B.     Простий плоский таз

C.     Плоскорахітичний таз

D.    Загальнозвужений таз

E.     Поперечнозвужений таз

 

19. До пологового будинку госпіталізовано жінку у терміні вагітності 37-38 тижнів. ВСДМ - 40см. Над входом в малий таз визначається велика частина, що балотує, та багато дрібних частин. Вислуховується чітке серцебиття плода зліва нижче пупка - 136/хв., та праворуч вище пупка - 140/хв. Про що йде мова?

A.    Багатоплідна вагітність

B.     Гідроцефалія плода

C.     Гігантський плід

D.    Розгинальне передлежання

E.     Тазове передлежання

 

20. У роділлі відійшли навколоплідні води при розкритті шийки матки на 4 см. Як називають таке відходження навколоплідних вод?

A.    Раннє

B.     Вчасне

C.     Передчасне

D.    Запізніле

E.     Високий надрив плодового міхура

 

21. Роділля К., 26 р. Пологи ІІ. ІІІ період. Ознак відокремлення посліду немає. Яка тривалість послідового періоду?

A.    30 хвилин

B.     15 хвилин

C.     60 хвилин

D.    45 хвилин

E.     40 хвилин

 

22. Медична сестра проводить вимірювання зовнішніх розмірів тазу. Що характерно для загальнорівномірнозвуженого тазу?

A.    Усі розміри зменшені на однакову величину

B.     Вкорочені прямі розміри тазу

C.     Вкорочені поперечні розміри тазу

D.    Вкорочені усі косі розміри тазу

E.     Зменшення прямого розміру входу в малий таз

 

23. Патронажна медична сестра при обстеженні вагітної встановила, що спинка плода розташована з лівого боку матки, над входом в малий таз пальпується щільна, “балотуюча”, крупна частина плода. Визначте положення, позицію та передлежання плода:

A.    Повздовжнє положення, перша позиція, головне передлежання

B.     Повздовжнє положення, друга позиція, головне передлежання

C.     Повздовжнє положення, перша позиція, тазове передлежання

D.    Поперечне положення, друга позиція

E.     Повздовжнє положення, друга позиція, тазове передлежання

 

24. Під час вимірювання тазу при взятті вагітної на облік медсестрою встановлені наступні розміри: 24-26-28-18 см. Назвіть форму тазу вагітної:

A.    Загальнорівномірнозвужений таз

B.     Поперечнозвужений таз

C.     Косозміщений таз

D.    Плоский таз

E.     Звужений таз

 

25. У породіллі в післяпологовому періоді медична сестра виявила кровотечу зі статевих шляхів. Крововтрата під час пологів склала 450 мл. Розривів м’яких тканин родового каналу немає,  послід цілий. Матка періодично скорочується і розслабляється. Кров, що витікає з матки,  утворює згортки. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?

A.    Гіпотонічна маткова кровотеча

B.     ДВЗ-синдром

C.     Атонічна кровотеча

D.    Розрив матки

E.     Емболія навколоплідними водами

 

26. Першовагітна прийшла на черговий прийом у жіночу консультацію. Із анамнезу – перші рухи плода відчула 4 тижні тому. Дно матки на рівні пупка. Визначте термін вагітності:

A.    24 тижні

B.     20 тижнів

C.     16 тижнів

D.    28 тижнів

E.     32 тижні

 

27. Роділля М., 26 років, І період пологів. Як часто медична сестра визначає параметри пульсу і артеріального тиску у роділлі?

A.    Кожні 2 години

B.     Кожні 4 години

C.     Кожні 6 години

D.    Кожну годину

E.     Кожні 30 хвилин

 

28. У пацієнтки діагностували набряки вагітної. Складаючи план сестринського догляду Ви оберете:

A.    Щотижневе зважування вагітної

B.     Підрахунок частоти дихання

C.     Підрахунок частоти серцевих скорочень

D.    Вимірювання температури тіла

E.     Визначення внутрішньоутробної маси плода

 

29. На стаціонарному лікуванні знаходиться пацієнтка Г. 35 років, з приводу загрози переривання вагітності у терміні 10 тижнів. В ході планування  медсестринського догляду,  медична сестра  повинна звернути увагу на:

A.    Наявність кров’янистих виділень із піхви

B.     Показники температури тіла

C.     Показники артеріального тиску

D.    Частоту серцевих скорочень

E.     Наявність апетиту

 

30. Породіллі проведений курс лікування з приводу післяпологового маститу. При оцінці результатів медсестринських втручань Ви у першу чергу звернули увагу на:

A.    Зникнення ущільнення та гіперемії молочних залоз

B.     Нормалізацію лактації

C.     Нормалізацію сну

D.    Покращення аппетиту

E.     Покращення самопочуття

 

31. При взятті мазка на визначення ступеню чистоти піхвового вмісту виявлено: паличок Додерлейна мало, багато лейкоцитів, переважно кокова флора, реакція вмісту піхви слаболужна. Це характерно для:

A.    ІІІ ступеню чистоти піхвового вмісту

B.     І ступеню чистоти піхвового вмісту

C.     ІІ ступеню чистоти піхвового вмісту

D.    ІV ступеню чистоти піхвового вмісту

E.     V ступеню чистоти піхвового вмісту

 

32. При обстеженні вагітної прийомами зовнішнього акушерського дослідження визначено, що дно матки розташоване на рівні пупка. При одноплідній вагітності це відповідає:

A.    24 тижням вагітності

B.     36 тижням вагітності

C.     28 тижням вагітності

D.    32 тижням вагітності

E.     40 тижням вагітності

 

33. Медсестра обстежує вагітну жінку в терміні вагітності 36 тижнів. При огляді медсестра звернула увагу, що живіт овоїдної форми, витягнутий в поперечному напрямку.  Серцебиття плода - 140 уд/хв., тони ясні, діяльність ритмічна і вислуховується на рівні  пупка праворуч. За допомогою яких прийомів Леопольда-Левицького медсестра може визначити положення та позицію плода?

A.    І-го і ІІ-го прийомів Леопольда-Левицького

B.     ІІІ-го прийому Леопольда-Левицького

C.     І-го прийому Леопольда-Левицького

D.    ІІІ-го і ІV-го прийомів Леопольда-Левицького

E.     ІV-го прийому Леопольда-Левицького

 

34. В регістратуру жіночої консультації звернулася вагітна жінка з приводу взяття її на облік з приводу вагітності. Який медичний документ, що забезпечує зв’язок жіночої консультації, пологового будинку і вагітної повинна заповнити медсестра?

A.    Індивідуальну карту вагітної і роділлі

B.     Контрольну карту диспансерного обліку

C.     Журнал обліку вагітності

D.    Медичну картку амбулаторного хворого

E.     Історію пологів

 

35. Ви медсестра жіночої консультації, у обов’язки якої входить патронаж породіль. Скільки часу триває післяпологовий період?

A.    6-8 тижнів

B.     4-5 тижнів

C.     2-3 тижні

D.    1 місяць

E.     1 рік

 

36. Роділля 26 років доставлена у пологове відділення з переймами, які почалися 12 годин тому. Перейми слабкі, короткотривалі, повторюються через 12-15 хв. Серцебиття плода - 140 уд/хв., ритмічне. При піхвовому обстеженні: шийка згладжена, розкриття 4 см, плодовий міхур цілий, голівка плода притиснута до входу в малий таз. Про яке  ускладнення пологів йде мова?

A.    Первинна слабкість пологової діяльності

B.     Дискоординована пологова діяльність

C.     Надмірно сильна пологова діяльність

D.    Вторинна слабкість пологової діяльності

E.     Загроза розриву матки

 

37. Ви працюєте у приймальному відділенні пологового будинку. Поступає жінка з доношеною вагітністю. Що свідчить про  початок пологів?

A.    Наявність регулярних перейм

B.     Наявність нерегулярних перейм

C.     Відходження навколопдіних вод

D.    Відходження слизової пробки

E.     Опущення дна матки

 

38.Ви працюєте медичною сестрою в жіночій консультації. Які ознаки відносяться до ймовірних ознак вагітності?

A.    Зміна величини, форми і консистенції матки

B.     Зміна апетиту, смаку, нудота, блювання зранку

C.     Пігментація шкіри на обличчі, навколо сосків, по білій лінії живота

D.    Промацування частин плода

E.     Вислуховування серцебиття плода

 

39.У роділлі ІІІ період пологів. Через 10 хвилин дно матки відхилилося у бік правого підребір’я. Вкажіть ознаку відділення плаценти:

A.    Шредера

B.     Альфельда

C.     Довженка

D.    Чукалова-Кюстнера

E.     Абуладзе

 

40. У першовагітної жінки 24 років терміном 38-39 тижнів, з’явився переймоподібний біль внизу живота і попереку по 15-20 секунд через 1-2 години. Як оцінити такі симптоми?

A.    Прелімінарний період

B.     Перший період пологів

C.     Третій період пологів

D.    Післяпологовий період

E.     Другий період пологів

 

41. Медична сестра при огляді вагітної жінки визначає розташування плода у порожнині матки. Для цього вона застосовує:

A.    Прийоми Леопольда

B.     Вимірювання розмірів тазу

C.     Аускультацію плода

D.    Перкусію живота

E.     Вагінальне дослідження

 

42. Породілля, 23 роки, знаходиться у післяпологовому відділенні. Дно матки перебуває на рівні пупка, лохії  кров’янисті. Якій добі післяпологового періоду відповідають ці симптоми?

A.    1-2-й добі

B.     3-4-й добі

C.     5-6-й добі

D.    7-8-й добі

E.     10-й добі

 

43. У жіночу консультацію звернулась жінка зі скаргами на нагрубання молочних залоз, блювоту вранці, затримку місячних на 2 місяці. Який метод обстеження необхідно застосувати для підтвердження вагітності?

A.    Дворучне піхвове дослідження

B.     Чотири прийоми Леопольда

C.     Визначення ВСДМ

D.    Аналіз крові

E.     Зважування жінки

 

44. Медична сестра амбулаторії сімейної медицини проводить патронаж вагітної у терміні 32 тижні. Вагітна поскаржилась на головний біль, миготіння перед очима. Медична сестра  визначила: АТ- 180/110 мм рт.ст., набряки на нижніх кінцівках, передній черевній стінці, обличчі. Для якої патології характерна дана симптоматика?

A.    Прееклампсія ІІІ ступеню

B.     Прееклампсія ІІ ступеню

C.     Прееклампсія І ступеню

D.    Гіпертензія вагітних

E.     Водянка вагітних

 

45. При обстеженні у жіночий консультації у пацієнткі виявлено дисплазію шийки матки. До яких процесів відноситься дана патологія:

A.    Передракових станів

B.     Доброякісних пухлин

C.     Злоякісного захворювання тіла матки

D.    Злоякісного захворювання шийки матки

E.     Трофобластичної хвороби

 

46. Жінка 24 років звернулася в жіночу консультацію зі скаргами на відсутність менструації. місяців тому у неї відбулися пологи, дитина на грудному вигодовуванні. При вагінальному обстеженні: матка звичайних розмірів, щільна. Про який стан свідчить дана клінічна картина?

A.    Фізіологічну аменорею

B.     Опсоменорею

C.     Альгоменорею

D.    Менометрорагію

E.     Первинну аменорею

 

47.У пацієнтки 43 років при вагінальному дослідженні виявлено що матка збільшена до 8-9 тижнів вагітності, щільна, безболісна. Порушень менструального циклу не має. Про який патологічний стан з боку статевих органів можна подумати?

A.    Фіброміому матки

B.     Параметрит

C.     Аднексит

D.    Гідросальпінкс

E.     Кисту яєчника

 

48. У жінки регулярний 28-денний менструальний цикл. На який день менструального циклу відбувається овуляція?

A.    14

B.     16

C.     21

D.    28

E.     2

 

49. Пацієнтка 22 років скаржиться на відсутність менструацій впродовж 7 місяців. Тест на вагітність негативний. Про яке порушення менструального циклу слід думати?

A.    Аменорею

B.     Олігоменорею

C.     Опсоменорею

D.    Дисменорею

E.     Альгоменорею

 

49. Жінка звернулась до патронажної медсестри з питанням про терміни проходження онкопрофогляду. Частота відвідування складає:

A.    2 рази на рік

B.     1 раз у 2 роки

C.     Щомісяця

D.    Щороку

E.     Щотижня

 

50. Жінка 25 років звернулась до жіночої консультації зі скаргами на надмірні гнійні виділення зі статевих шляхів із неприємним запахом, біль та печію у піхві, що з’явились 3 дні тому. Визначте діагностичну мету бактеріологічного дослідження:

A.    Виявлення збудника

B.     Визначення кількісного співвідношення та морфологічних особливостей клітин піхви

C.     Рання діагностика онкологічних захворювань

D.    Визначення фази менструального циклу

E.     Визначення ступеню чистоти піхви

 

51. Пацієнтка А., 26 років, звернулася до жіночої консультації зі скаргами на безпліддя протягом останніх трьох років. Статеве життя без контрацепції. З чого потрібно почати обстеження подружньої пари для уточнення причини безпліддя?

A.    Спермограма чоловіка

B.     Кольпоскопічне дослідження

C.     Метросальпінгографія

D.    Кольпоцитологічне дослідження

E.     Лапароскопічне дослідження

 

52. Пацієнтка К., 23 років, за рекомендацією лікаря вимірювала базальну температуру протягом трьох менструальних циклів. Огляд результатів виявив двофазну криву. Про що це свідчить?

A.    Нормальний менструальний цикл

B.     Ановуляторний цикл

C.     Персистенція фолікула

D.    Маткова вагітність

E.     Атрезія фолікула

 

53. У пацієнтки О., 45 років, з неповним випадінням матки запланована піхвова операція. У чому полягає особливість передопераційної підготовки до цієї операції:

A.    Санація піхви

B.     Промивання шлунку

C.     Інстиляція сечового міхура

D.    Санація ротової порожнини

E.     Профілактика тромбоемболії

 

54. У гінекологічне відділення доставлена жінка 38 років із сильною матковою кровотечею. Шкіра і слизові оболонкі бліді, холодний піт на обличчі, АТ- 90/60 мм рт.ст., пульс - 100 уд/хв. Який набір інструментів повинна приготувати  медсестра для надання невідкладної допомоги?

A.    Для вишкрібання порожнини матки

B.     Для біопсії шийки матки

C.     Для видалення поліпа

D.    Для пункції заднього склепіння

E.     Для зондування порожнини матки

 

55. Пацієнтка В., 22 років, госпіталізована в гінекологічне відділення з підозрою на порушену позаматкову вагітність. Вкажіть, яке з перелічених сестринських втручань є незалежним:

A.    Покласти міхур з льодом на низ живота

B.     Ввести кровозамінники

C.     Розпочати гемотрансфузію

D.    Ввести кровоспинні

E.     Ввести утеротоніки

 

56. У пацієнтки 43-х років під час огляду шийки матки у дзеркалах виявлено яскраво-червону пляму на передній губі, яка кровоточить при дотику. Який додатковий метод діагностики  найдоцільніше застосувати у даному випадку?

A.    Кольпоскопічне дослідження

B.     Бактеріологічне дослідження

C.     Гістероскопічне дослідження

D.    Бімануальне дослідження

E.     Бактеріоскопічне дослідження

 

57. Жінка 25 років, заміжня. Має дитину. Застосовує комбіновані оральні контрацептиви. Забула вжити одну пігулку. Що порекомендувати?

A.    Вжити 2 т в один день і далі відповідно до графіку

B.     Вживати по 2 т. Щодня

C.     Вживати по 1 т як звичайно

D.    Зробити перерву 7 днів

E.     Вжити 3 т одноразово

 

58. Жінка 32 років, заміжня. Має двох дітей. В анамнезі варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Який метод контрацепції їй можна порадити?

A.    Внутрішньоматкова контрацепція

B.     Комбіновані оральні контрацептиви

C.     Чисто прогестинові таблетки

D.    Добровільна хірургічна стерилізація

E.     Метод лактаційна аменорея

 

59. Хвора 25 років. Скаржиться на біль, свербіння, печію, серозно-гнійні виділення. При огляді: набряк зовнішніх статевих органів , гіперемія слизової оболонки. Як оцінити цю проблему?

A.    Вульвовагініт

B.     Ендометрит

C.     Ерозія шийки матки

D.    Аднексит

E.     Фіброміома матки

 

60.Пацієнтка поступила до приймального відділення зі скаргами на різкий біль у правій здухвинній ділянці, загальну слабкість, затримку менструації на 5 тижнів. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки блідо-рожевого кольору, холодний піт, АТ- 90/60 мм рт.ст., Рs- 100 уд/хв. Черговим лікарем встановлено діагноз: “Порушена позаматкова вагітність”. Для якого додаткового обстеження має підготувати інструменти медична сестра?

A.    Пункція черевної порожнини крізь заднє склепіння піхви

B.     Біопсія

C.     Кольпоскопія

D.    Мікробіологічне дослідження

E.     Мікроскопічне дослідження

 

61. Жінка звернулась в жіночу консультацію з проблемою безпліддя. Який метод обстеження застосовується для діагностики прохідності маткових труб?

A.    Гістеросальпінгографія

B.     Біопсія ендометрію

C.     УЗД-обстеження

D.    Бімануальне дослідження

E.     Вимірювання базальної температури

 

62. Медична сестра за призначенням лікаря проводить пацiєнтцi вагiнальну ванночку. До якого етапу сестринського процесу належить дана процедура?

A.    IV етап

B.     III етап

C.     II етап

D.    I етап

E.     V етап

 

63. Жінка госпіталізована у гінекологічне відділення з хронiчним двобiчним аднекситом. Яка потенцiйна проблема може виникнути у пацiєнтки?

A.    Безплiддя

B.     Маткова кровотеча

C.     Вульвовагініт

D.    Гнiйнi бiлi

E.     Вiдсутнiсть менструацiй

 

64. Дівчинці 10 років. В якому віці у неї повинна з’явитись перша менструація?

A.    12-15 років

B.     8-10 років

C.     16-18 років

D.    18-20 років

E.     Після 20 років

 

65. Пацієнтка 30-ти років скаржиться на свербіж в ділянці зовнішніх статевих органів, гнійні пінисті виділення з неприємним запахом. Для якого захворювання це характерно?

A.    Трихомоніаз

B.     Кандідоз

C.     Хламідіоз

D.    Гонорея

E.     Мікоплазмоз

 

66. Пацієнтка 39 років, призначено спринцювання. Яку кількість рідини повинна приготувати медична сестра?

A.    1,5-2 л

B.     20-30 мл

C.     60-100 мл

D.    5-6 л

E.     250-500 мл

 

67. Пацієнтці 30 років проведено курс лікування з приводу трихомонадного кольпіту. З яких місць медична сестра повинна взяти матеріал на контрольне дослідження після лікування?

A.    Уретра, цервікальний канал, заднє склепіння піхви

B.     Цервікальний канал, заднє склепіння піхви

C.     Уретра, пряма кишка

D.    Межа переднього і бокового склепінь піхви

E.     Межа заднього і бокового склепінь піхви

 

68. Медична сестра в гінекологічному відділенні за призначенням лікаря проводить лікування хворої, в якої виявлено запалення бартолінієвої залози. Які мазі будуть  використовуватися для аплікацій?

A.    Лінімент бальзамічний за Вишневським

B.     Еритроміцинова мазь

C.     Тетрациклінова мазь

D.    Мазь календули

E.     Рослинні жири

 

69. У пацієнтки діагностовано позаматкову вагітність. Який характер носить біль при розриві труби?

A.    Раптовий, гострий, кинджальний

B.     Постійний, ниючий

C.     Ниючий, періодичний

D.    Колючий, з іррадіацією у поперекову ділянку

E.     Переймоподібний

 

70. Ви медична сестра. Надайте пацієнтці рекомендації щодо вимірювання базальної температури:

A.    Щоденно, вранці в стані спокою

B.     Щоденно ввечері після менструації

C.     Щоденно під час менструації

D.    Щоденно перед сном після менструації

E.     Вдень і ввечері після менструації

 

71. Під час обстеження у пацієнтки виявлений кандидозний вульвовагініт. Вкажіть характер виділень:

A.    Свербіння і сироподібні виділення

B.     Гнійні виділення

C.     Свербіння, пінисті виділення

D.    Серозні виділення

E.     Сукровичні виділення

 

72. Медична сестра проводить онкопрофогляд. З яких місць беруть мазки на онкоцитологічне дослідження?

A.    З піхвової частини і цервікального каналу шийки матки

B.     З вульварного кільця і склепіння піхви

C.     З уретри, піхви і церві кального каналу

D.    З уретри, піхви і анусу

E.     З церві кального каналу і уретри

 

73. Пацієнтка 25 років, скаржиться на біль, свербіння, печію, серозно-гнійні виділення. При огляді - набряк в ділянці зовнішніх статевих органів, гіперемія слизової оболонки вульви.  Як оцінити ці проблеми?

A.    Вульвіт

B.     Аднексит

C.     Кольпіт

D.    Ендометрит

E.     Ерозія шийки матки

 

74. У вагітної в терміні вагітності 36 тижнів, що знаходиться у відділенні патології вагітних, з’явився різкий біль унизу живота, рясні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Якою повинна бути першочергова дія медичної сестри?

A.    Заспокоїти вагітну, викликати лікаря

B.     Ввести знеболюючі засоби

C.     Ввести кровозупинні препарати

D.    Провести тампонаду піхви

E.     Ввести засоби для скорочення матки

 

75. В гінекологічне відділення доставлена жінка 45 років зі скаргами на значні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. До якої маніпуляції медична сестра повинна підготувати інструменти:

A.    Вишкрібання стінок порожнини матки

B.     Пункції черевної порожнини через заднє склепіння

C.     Кульдоскопії

D.    Біопсії шийки матки

E.     Цитологічного дослідження шийки матки

 

76. До медичної сестри звернулася мати з дитиною, яка отримала травму зовнішніх статевих органів на дитячому майданчику. Які першочергові дії медичної сестри?

A.    Прикласти холод, викликати лікаря

B.     Ввести заспокійливі засоби

C.     Ввести кровозупинні засоби

D.    Ввести спазмолітики

E.     Ввести знеболюючі

 

77. В гінекологічне відділення поступила жінка 25 років з ознаками гострого живота. Остання менструація - два тижні тому. Ці дані дозволяють запідозрити:

A.    Апоплексію яєчника

B.     Позаматкову вагітність

C.     Некроз фіброматозного вузла

D.    Сальпінгоофорит

E.     Ерозію шийки матки

 

78. У породіллі М. після народження посліду почалася кровотеча. Під час огляду посліду на цілісність на плодовій оболонці була виявлена обірвана судина. М’які тканини пологових шляхів не ушкоджені. Яка найбільш імовірна причина кровотечі?

A.    Затримка додаткової дольки у порожнині матки

B.     Коагулопатична кровотеча

C.     Затримка плідних оболонок у порожнині матки

D.    Гіпотонічна маткова кровотеча

E.     Розрив шийки матки

 

79. У вагітної Н., 30 років, у терміні вагітності 30 тижнів, з’явилися помірні, безболісні, кров’янисті виділення з піхви. Які дії медсестри на долікарському етапі надання медичної допомоги?

A.    Терміново госпіталізувати

B.     Провести піхвове обстеження

C.     Виміряти АТ, пульс

D.    Ввести кровоспинні

E.     Ввести токолітики

 

80. Пацієнтка 28 років, скаржиться на різкий раптовий біль у здухвинній ділянці праворуч, з ірадіацією у пряму кишку та крижі. Біль супроводжувався короткочасною втратою свідомості. Затримка менструації 4 тижні. Жінка різко бліда, АТ- 100/60 мм рт.ст., пульс - 110/хв., слабкого наповнення. Симптом Щьоткіна-Блюмберга позитивний. Які першочергові дії медичної сестри?

A.    Негайно викликати лікаря

B.     Визначити групу крові

C.     Ввести кровоспинні

D.    Визначити резус-належність

E.     Ввести кровозамінники

 

81. Пацієнтка 18 років, поступила в гінекологічне відділення з підозрою на порушену позаматкову вагітність. Який метод обстеження для підтвердження діагнозу необхідно застосувати?

A.    Пункцію черевної порожнини через заднє склепіння піхви

B.     Біопсія

C.     Взяття мазка на кольпоцитологію

D.    Гістеросальпінгографія

E.     Кольпоскопія

 

82. У пацієнтки 60 років виникла маткова кровотеча. Яку долікарську допомогу повинна надати медична сестра?

A.    Холод на низ живота і госпіталізація

B.     Введення вікасолу та госпіталізація

C.     Введення окситоцину та госпіталізація

D.    Введення естрогенів та госпіталізація

E.     Провести вишкрібання порожнини матки

 

83. У роділлі І період пологів. Передбачувана маса плода - 4500,0. Перейми різко болючі, матка у вигляді “піщаного годинника”. Роділля занепокоєна. Яку патологію можна запідозрити?

A.    Загроза розриву матки

B.     Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

C.     Передлежання плаценти

D.    Розрив шийки матки

E.     Розрив матки, що відбувся

 

84.У вагітної з пізнім гестозом розвинувся напад судом з втратою свідомості. Що є першочерговим при наданні долікарської допомоги?

A.    Звільнити дихальні шляхи, зафіксувати язик

B.     Ввести гіпотензивні препарати

C.     Ввести знеболюючі засоби

D.    Ввести утеротоніки

E.     Ввести еуфілін

 

85. Пацієнтка 25 років поступила в гінекологічне відділення з підозрою на порушену позаматкову вагітність. Об’єктивно: помітне здуття живота, притуплення перкуторного звуку в бокових відділах, різка болючість при пальпації живота, наявний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A.    Пункція черевної порожнини через заднє склепіння

B.     Бімануальне дослідження

C.     Зовнішнє акушерське обстеження

D.    Огляд в дзеркалах

E.     Ренгенопельвіографія

 

86. Беременная находится в палате интенсивной терапии с диагнозом: “преэклампсия ІІІ степени”. Укажите приоритетную проблему позднего гестоза:

A.    Судороги

B.     Повышение температуры тела

C.     Учащение мочевыделения

D.    Кашель

E.     Кровянистые выделения из половых путей

 

87. До жіночої консультації звернулась жінка зі скаргами на періодичний переймоподібний біль у здухвинній ділянці, затримку менструацій. При проведенні бімануального дослідження з’явився різкий біль внизу живота, короткочасна втрата свідомості, блідість шкіри, пульс частий, слабкого наповнення. Якому діагнозу відповідає зазначена картина?

A.    Порушена позаматкова вагітність

B.     Апоплексія яєчника

C.     Прогресуюча позаматкова вагітність

D.    Перекрут ніжки кісти

E.     Розрив піосальпінкса

 

88. У роділлі розвинувся напад судом. В анамнезі - гестоз ІІ половини вагітності Яку невідкладну допомогу потрібно їй надати?

A.    Ввести роторозширювач, язикотримачем зафіксувати язик, викликати лікаря

B.     Заспокоїти роділлю, викликати лікаря

C.     Ввести анальгетики

D.    Дати кисень

E.     Ввести гіпотензивні препарати

 

89. Ви медична сестра гінекологічного відділення. У жінки після штучного аборту виникла маткова кровотеча. Ваші дії:

A.    Негайно викликати лікаря

B.     Спостерігати за хворою

C.     Ввести кровозупинні

D.    Покласти холод

E.     Заспокоїти пацієнтку

 

90. Ви медична сестра. До вас звернулась жінка з переймоподібним болем унизу живота, незначними кров’янистими виділеннями зі статевих шляхів. В анаменезі - затримка менструації 3 тижні. Ваші дії:

A.    Негайно госпіталізувати пацієнтку

B.     Ввести знеболювальні засоби

C.     Спостерігати за пацієнткою

D.    Використати грілку, компреси

E.     Заспокоїти пацієнтку

 

91. У вагітної жінки в терміні 32 тижні вагітності з’явився біль в животі та кров’янисті виділення з піхви. Вкажіть першочергові дії медичної сестри:

A.    Викликати акушерську бригаду

B.     Ввести заспокійливі засоби

C.     Ввести знеболюючі засоби

D.    Ввести кровозупинні засоби

E.     Визначити групу крові

 

92. При активному патронажі вагітної 34 тижнів вагітності медсестра визначила: АТ- 175/115 мм рт.ст., набряки на гомілках і стегнах, протеїнурія. Ваші дії:

A.    Негайно госпіталізувати

B.     Рекомендувати звернутися в жіночу консультацію

C.     Заспокоїти жінку

D.    Рекомендувати постільний режим

E.     Звернутися до терапевта

 

93. До гінекологічного відділення машиною швидкої допомоги доставлена хвора з підозрою на внутрішньочеревну кровотечу. Вкажіть першочергові дії медсестри:

A.    Негайно викликати лікаря

B.     Розпочати ШВЛ

C.     Ввести кровозупинні засоби

D.    Розпочати інфузійну терапію

E.     Визначити групу крові та резус-фактор

 

94. В гінекологічне відділення поступила пацієнтка 25 років,з другою вагітністю в терміні 10 тижнів. Скаржиться на переймоподібний біль внизу живота і піхвову кровотечу. Яка тактика медичної сестри повинна бути в даному випадку?

A.    Негайно викликати лікаря

B.     Введення кровоспинних засобів

C.     Введення знеболюючих засобів

D.    Введення спазмолітичних засобів

E.     Введення антибіотиків

 

95. Пацієнтка 33 роки, доставлена у гінекологічне відділення з підозрою на порушену позаматкову вагітність. До якого дослідження необхідно підготувати інструменти, щоб уточнити діагноз?

A.    Пункції черевної порожнини через заднє склепіння

B.     Діагностичного вишкрібання порожнини матки

C.     Біопсії

D.    Для цитологічного дослідження

E.     Для гормональної кольпоцитодіагностики

 

96. В приймальне відділення пологового будинку доставлена роділля в терміні вагітності 40 тижнів, зі статевої щілини звисає ручка плода, ціанотична, набрякла. Об’єктивно: виявлено симптоми загрозливого розриву матки. Які дії медсестри в даному випадку?

A.    Викликати лікаря

B.     Ввести спазмолітики

C.     Ввести скорочуючи засоби

D.    Заправити ручку у піхву

E.     Вислухати серцебиття плода та викликати лікаря

 

97. В гінекологічне відділення доставлено жінку 33 років, яка напередодні отримала травму зовнішніх статевих органів. Жінка скаржиться на розпираючий біль у ділянці травми. При огляді зовнішніх статевих органів виявлено: гематома, підшкірни крововиливи. Якупершу допомогу повинна надати медсестра?

A.    Покласти міхур з льодом та викликати лікаря

B.     Провести тампонаду піхви

C.     Накласти шви на пошкоджені тканини

D.    Ввести кровозупинні засоби та викликати лікаря

E.     Ввести знеболюючі та продовжувати спостереження.

 

98. На диспансерному обліку знаходиться жінка 53 років з діагнозом раку шийки матки ІV ступеню. Патронажна сестра під час відвідування хворої на дому виявила кровотечу зі статевих шляхів. Назвіть першу допомогу, яку повинна надати медсестра?

A.    Провести тугу тампонаду піхви

B.     Ввести скорочувальні засоби

C.     Покласти міхур з льодом

D.    Ввести кровозамінники

E.     Розпочати інфузійну терапію

 

99. У гінекологічне відділення звернулась жінка 22 років зі скаргами на гострий біль внизу живота, короткочасне запаморочення. Затримка менструації до 7 тиж. Пацієнтка бліда, АТ- 90/60 мм рт.ст., Рs- 120/хв. Позитивні симптоми подразнення очеревини. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

A.    Пункція черевної порожнини через заднє склепіння

B.     Роздільне діагностичне вишкрібання тіла матки

C.     Зондування порожнини матки

D.    Біопсія шийки матки

E.     Вимірювання базальної температури

 

100. У пацієнтки репродуктивного віку виникла дисфункційна маткова кровотеча. Пріоритетною дією медсестри при наданні невідкладної допомоги в стаціонарі буде підготовка набору інструментів до:

A.    Роздільного діагностичного вишкрібання

B.     Пункції черевної порожнини через заднє склепіння піхви

C.     Біопсії шийки матки

D.    Зондування порожнини матки

E.     Визначення прохідності маткових труб

 

101. Роділля 25 років, поступила в пологовий будинок з надмірно сильною пологовою діяльністю. При зовнішньому акушерському обстеженні виявлено: нижній сегмент матки перерозтягнутий, болючий при пальпації, контракційне кільце на рівні пупка, матка має вигляд “пісочного годинника”. Які першочергові дії медичної сестри?

A.    Викликати лікаря

B.     Заспокоїти пацієнтку

C.     Виконувати призначення лікаря

D.    Припинити пологову діяльність

E.     Підготувати пацієнтку до ургентної операції

 

102. У пологовий будинок поступила вагітна з поперечним положенням плода в терміні 38 тижнів. Який найвірогідніший метод родорозрішення?

A.    Кесарів розтин

B.     Накладання акушерських щипців

C.     Витягування плода за тазовий кінець

D.    Пологи через природні шляхи\

E.     Плодоруйнівна операція

 

103. У роділлі К., через 20 хвилин після народження дитини з’явилися інтенсивні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Ознак відокремлення плаценти немає. Що слід зробити в першу чергу в даному випадку?

A.    Ручне відділення та видалення плаценти

B.     Підготувати жінку до негайної лапаротомії

C.     Підготувати до екстирпації матки без додатків

D.    Підготувати до екстирпації матки з додатками

E.     Підготувати до ампутації матки

 

104. Вагітна М., 31-32 тижні вагітності, поступила зі скаргами на появу безболісної кровотечі зі статевих шляхів. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, матка в нормотонусі. АТ- 100/60 мм рт.ст., Ps- 86/хв. Кровотеча із статевих шляхів. ПриУЗД - край плаценти перекриває внутрішнє вічко. Клінічна картина характерна для:

A.    Передлежання плаценти

B.     Самовільного викидня

C.     Загрози передчасних пологів

D.    Відшарування плаценти

E.     Раку шийки матки

 

105. Вагітна, 36 тижнів, скаржиться на кров’янисті виділення із статевих органів. Об’єктивно: передлежить голівка, розміщена високо над входом у малий таз. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 146/хв. За даними УЗД, плацента розміщена попереду передлеглої голівки плода. Який із заходів доклінічної допомоги необхідно провести в першу чергу?

A.    Негайно викликати лікарську акушерську бригаду

B.     Провести інгаляцію кисню

C.     Ввести утеротонічні засоби

D.    Визначити групу крові

E.     Транспортувати в пологовий будинок

106.До жіночої консультації звернулась вагітна у терміні 28 тижнів. Після проведення зовнішнього акушерського обстеження за Леопольдом-Левицьким було визначено, що голівка знаходиться у дні матки, спинка з лівого боку та повернута допереду. Визначте вид позиції плода в цьому випадку.

A.    Передній

B.     Тазовий

C.     Задній

D.    Боковий

E.     Головний

 

107.До гінекологічного відділення поступила пацієнтка зі скаргами на рясні кров’янисті виділення зі статевих шляхів, сильний переймоподібний біль внизу живота. Обєктивно: АТ – 100\60 мм.рт.ст., Рs- 90\хв. При піхвовому дослідженні: зовнішнє вічко шийки матки пропускає палець. Матка збільшена до 8-9 тижнів вагітності. Оцініть клінічну ситуацію:

A.    Аборт у ходу 

B.     Загроза аборту

C.     Аборт, що не відбувся

D.    Повний аборт

E.     Неповний аборт.

 

108. У хворої 27-ми років під час профогляду виявлено пухлину в черевній порожнині. Менструальний цикл не порушений. Під час піхвового дослідження: матка й ліві придатки не змінені. Справа в ділянці придатків –туго еластичне утворення до 8 см у діаметрі, рухоме, неболюче, з гладенькою поверхнею. Який діагноз можна припустити?

A.    Кіста правого яєчника

B.     Рак тіла матки

C.     Ектопічна вагітність

D.    Субсерозна міома матки

E.     Правобічний піосальпінкс.

 

109. При обстеженні вагітної прийомами зовнішнього акушерського дослідження визначено, що дно матки розташоване на рівні реберних дуг. При одноплідній вагітності це відповідає:

A.    36 тижням вагітності

B.     24 тижням вагітності

C.     32 тижням вагітності

D.    40 тижням вагітності

E.     28 тижням вагітності

 

110. У гінекологічний стаціонар бригадою швидкої допомоги доставлено жінку 35-ти років зі скаргами на раптовий біль внизу живота з іррадіацією в пряму кишку, короткочасну втрату свідомості, запаморочення. При огляді: АТ-100\60 мм.рт.ст., пульс – 88\хв, шкірні покриви та слизові оболонки бліді. Піхвове дослідження –відмічається різка болючість в ділянці заднього склепіння. Остання менструація   була 2 місяці тому. Оцініть клінічну ситуацію:

A.    Порушена позаматкова вагітність

B.     Апоплексія яєчника

C.     Прогресуюча позаматкова вагітність

D.    Гострий аднексит

E.     Гострий ендометрит

 

111. У гінекологічне відділення поступила жінка 30-ти років з підозрою на запальне захворювання жіночих статевих органів. Яке сестринське втручання потрібно провести для уточнення діагнозу?

A.    Взяття мазків з вагіни, уретри та цервікального каналу 

B.     Кольпоцитологічне дослідження

C.     Дослідження за допомогою дзеркал

D.    Зондування матки

E.     Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви.

 

112. Під час зовнішнього акушерського дослідження вагітної виявлено: положення плода повздовжнє, перша позиція, передній вид, головне передлежання. Вкажіть найкраще місце вислуховування серцебиття плода:

A.    Нижче пупка ліворуч 

B.     На рівні пупка

C.     Вище пупка ліворуч

D.    Вище пупка праворуч

E.     Нижче пупка праворуч

 

113. Пацієнтка 24-х років скаржиться на появу рясних пінистих білей жовтого кольору з неприємним запахом, відчуття свербіння у ділянці зовнішніх статевих органів та піхві, болючість при сечовипусканні. Яке захворювання має таку клінічну картину?

A.    Трихомоніаз

B.     Уреплазмоз

C.     Хламідіоз

D.    Кандидоз

E.     Мікоплазмоз.

 

114. Ви медична сестра жіночої консультації. Проводите заняття серед вагітних стосовно перебігу пологів, демонструєте біомеханізм пологів. Який перший момент біомеханізму пологів при передньому виді потиличного передлежання?

A.    Згинання голівки

B.     Додаткове згинання голівки

C.     Розгинання голівки

D.    Внутрішній поворот голівки

E.     Внутрішній поворот плечей, зовнішній голівки.

 

115. Медична сестра амбулаторії сімейної медицини проводить патронаж вагітної у терміні 32 тижні. Вагітна поскаржилась на головний біль, миготіння перед очима. Медична сестра визначила: АТ – 190\110 мм.рт.ст, набряки на нижніх кінцівках, передній черевній стінці, обличчі. В сечі наявність білка. Для якої патології характерна дана симптоматика?

A.    Прееклампсія ІІІ ступеня

B.     Прееклампсія І ступеня

C.     Водянка вагітних

D.    Прееклампсія ІІ ступеня

E.     Гіпертензія вагітних

 

116. Медична сестра готує набір інструментів. Вкажіть, за допомогою якого інструмента проводять інструментальну ревізію порожнини матки:

A.    Кюретка

B.     Скальпель

C.     Ложечка Фолькмана

D.    Абортцанг

E.     Конхотом

 

117. У пацієнтки 28-ми років, запідозрено порушену позаматкову вагітність. Яке обстеження підтвердить Ваші припущення?

A.    Пункція черевної порожнини через заднє склепіння 

B.     Діагностичне вишкрібання порожнини матки

C.     Пельвіометрія

D.    Кольпоскопія

E.     Зондування матки.

 

118. Жінці 30-ти років в жіночій консультації встановлений діагноз: ерозія шийки матки. Який метод обстеження потрібно використати?

A.    Кольпоскопія

B.     Гістеросальпінгографія

C.     Лапароскопія

D.    Гістероскопія

E.     Цистоскопія

 

119. У пологовий будинок доставлена вагітна у терміні 35 тижнів. Після падіння у неї з’явився біль у животі та незначні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Обєктивно: матка напружена, болюча. За даними УЗД – плацента в ділянці дна матки. Серцебиття плода ритмічне, приглушене, 90\хв. Якій патології відповідає зазначена клінічна картина?

A.    Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти 

B.     Загроза розриву матки

C.     Передлежання плаценти

D.    Загроза переривання вагітності

E.     Передчасні пологи.

 

120. Під час вимірювання тазу при взятті вагітної на облік медсестрою встановлені наступнгі розміри: 24-26-28-18 см. Назвіть форму тазу вагітної.

A.    Загально рівномірно звужений таз

B.     Поперечно звужений таз

C.     Звужений таз

D.    Плоский таз

E.     Косо зміщений таз.

 

121. В акушерське відділення поступила вагітна в терміні 33 тижні зі скаргами на кровотечу  зі статевих шляхів. При акушерському дослідженні виявлено: високе стояння голівки плода по відношенню до входу в малий таз. При УЗД виявлено: плацента повністю перекриває внутрішнє вічко. Який стан характеризує дана клінічна картина?

A.    Повне передлежання плаценти

B.     Крайове передлежання плаценти

C.     Бокове передлежання плаценти

D.    Неповне передлежання плаценти

E.     Прирощення плаценти

 

122. При зовнішньому обстеженні вагітної за допомогою прийомів Леопольда-Левицького виявлено, що спинка плода ліворуч, над входом в малий таз пальпується мала, небалотуюча частина плода. Визначте позицію та передлежання плода:

A.    І позиція, сідничне передлежання 

B.     ІІ позиція, сідничне передлежання

C.     ІІ позиція, головне передлежання

D.     І позиція, поперечне передлежання

E.     І позиція, головне передлежання

 

123.Ви працюєте в акушерському стаціонарі. Які дві тактики ведення ІІІ періоду пологів існують на сучасному етапі ведення пологів?

А. Активна та очікувальна

В.Відділення плаценти та виділення посліду

С. За Шульце та Дунканом

D.Очікувальна та пасивні

Е .Активна та пасивна.

 

124.На прийомі в жіночій консультації вагітній проводять обстеження за допомогою прийомів Леопольда-Левицького. Що визначають другим прийомом зовнішнього акушерського обстеження?

А. Позицію плода

В.Ступінь вставлення голівки в малий таз

С.Висоту стояння дна матки

D. Відношення голівки до входу в малий таз

Е .Передлежання плода

 

125.До гінекологічного відділення звернулась жінка 30-ти років зі скаргами на затримку менструації на 8 тижнів, мажучі кров’янисті виділення зі статевих шляхів, тест на вагітність позитивний. При бімануальному дослідження: розміри матки не відповідають терміну вагітності, матка щільноеластичної консистенції, при УЗД картина «снігової бурі». Ці симптоми характерні для:

А. Міхурцевого занеску

В. Загрози переривання вагітності

С.Аборту в ходу

D.Хоріонепітеліоми

Е .Аборту,що не відбувся.

 

126.У роділлі масою 50 кг у ІІІ періоді пологів почалася кровотеча. Визначте фізіологічну крововтрату:

А. 250мл

В.400мл

С.600мл

D. 500мл

Е .350мл

 

127.Роділля у другому періоді пологів з вузьким тазом. Положення плода повздовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плоду приглушуне 160\хв. Перейми стали болючі. Матка у вигляді «піщаного годинника». Контракційне кільце на рівні пупка. Нижній сегмент матки болючий при пальпації. Яке ускладнення виникло у пологах?

А.Загроза розриву матки

В.Центральне предлежання плаценти

С.Повний розрив матки

D.Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

Е.Розрив промежини

 

128.У роділлі 24-х років 30 хвилин тому народилася дитина масою 4200г. Ознаки відділення посліду відсутні. Кровотеча досягла 450ми. Яка першочергова подальша тактика?

А.Провести ручне відшарування та видалення посліду

В.Ввести кровоспинні засоби

С.Ввести скорочувальні засоби

D.Видалити послід зв Абуладзе

Е.Видалити послід за Креде-Лазаревичем

 КРОК 2021

1.До гінекологічного відділення надійшла пацієнтка зі скаргами на рясні кров’янисті виділення зі статевих шляхів, сильний переймоподібний біль унизу живота. Об’єктивно спостерігається: AT - 100/60 мм рт.ст., Ps - 90/хв. Під час піхвового дослідження виявлено: зовнішнє вічко шийки матки пропускає палець. Матка збільшена до 8-9 тижнів вагітності. Зробіть висновок щодо клінічної ситуації:

*A. Аборт у ходу

B.   Аборт, що не відбувся

C.   Неповний аборт

D.   Повний аборт

E.   Загроза аборту  

2.У роділлі триває III період пологів. Послід народився нижнім краєм уперед, материнською поверхнею назовні. Який тип відокремлення плаценти?

*A. Крайовий

B.    Боковий

C.    Центральний

D.    З периферії

E.    Змішаний

3.До гінекологічного відділення звернулася жінка 30 років зі скаргами на затримку менструації до 8 тижнів, мажучі кров’янисті виділення зі статевих шляхів, тест на вагітність позитивний. Під час бімануального дослідження виявлено: розміри матки не відповідають терміну вагітності, матка щільноеластичної консистенції, за даними УЗД - картина «снігової бурі». Ці симптоми характерні для:

*A. Міхурцевого занеску

 B. Загрози переривання вагітності

B.    Аборту в ходу

C.    Аборту, що не відбувся

D.    Хоріонепітеліоми

4. Під час проведення зовнішнього акушерського дослідження за допомогою    І прийому Леопольда-Левицького встановлено, що дно матки знаходиться посередині між пупком та мечоподібним відростком. Визначте імовірний термін вагітності:

*А. 32 тижні

B.       36 тижнів

C.      12 тижнів

D.       30 тижнів

E.       20 тижнів

5.До патронажної медичної сестри амбулаторії сімейної медицини звернулась жінка 25 років зі скаргами на біль і набряк великої статевої губи, незручність під час ходіння, підвищення температури тіла. Об’єктивно спостерігається: права статева губа збільшена, набрякла, у нижній її третині пальпується болісне утворення, шкіра над яким гіперемована. Для якої патології характерні такі клінічні ознаки?

 *A. Бартолініт

B.     Вульвіт

C.    Гемангіома

D.    Гематома

E.     Ліпома

6.У породіллі після народження посліду почалася кровотеча. Під час огляду посліду на цілісність на плодовій оболонці була виявлена обірвана судина. М’які тканини пологових шляхів не ушкоджені. Яка найімовірніша причина кровотечі?

*A. Затримка додаткової дольки у порожнині матки

B.   Коагулопатична кровотеча

C.  Розрив шийки матки

D.  Гіпотонічна маткова кровотеча

  Е.Затримка плідних оболонок у порожнині матки

7.Під час зовнішнього акушерського дослідження вагітної жінки виявлено: положення плода повздовжнє, перша позиція, передній вид, головне передлежання. Визначте найкраще місце вислуховування серцебиття плода в цьому разі:

*A. Нижче пупка ліворуч

B.    На рівні пупка

C.   Нижче пупка праворуч

D.   Вище пупка праворуч

E.    Вище пупка ліворуч

8.З моменту запліднення в організмі вагітної жінки відбуваються фізіологічні зміни, які забезпечують оптимальні умови для імплантації яйця і розвитку ембріона. Яка залоза протягом 4 місяців забезпечує цей процес?

*A. Жовте тіло вагітності

B.   Надниркові залози

C.   Плацента

D.   Щитоподібна залоза

E.   Гіпофіз

9.Жінці 55 років діагностовано рак шийки матки з розпадом пухлини. Укажіть об’єм долікарської допомоги у разі кровотечі із шийки матки, зумовленою злоякісною пухлиною:

*A. Виконати тугу тампонаду піхви

B.Обробити йодом шийку матки

C.    Прикласти холод на низ живота                   

D.     Увести кровозупинні засоби

E.     Провести піхвову ванночку

10. До акушерського стаціонару достав­лена вагітна жінка зі скаргами на сильний головний біль, пелену перед очима, «миготіння мушок». Термін вагітності - 36 тижнів. AT - 170/110 мм рт. ст., ге- нералізовані набряки, протеїнурія - 5 г/л. На пропускнику у вагітної почалися тоніко-клонічні судоми. Який патологічний стан виник у пацієнтки?

*A. Еклампсія

B.  Пухлина головного мозку

C. Геморагічний інсульт

D. Менінгоенцефаліт

E.  Епілептичний напад

11.Пацієнтці гінекологічного відділення призначено взяття мазка на «гормональне дзеркало». Укажіть місце взяття мазка матеріалу для цього дослідження:

*A. Із бокового склепіння піхви

B. Із заднього склепіння піхви

 C. Із уретри

D. Із цервікального каналу

Е. Із переднього склепіння піхви

12. Першороділля перебуває в II періоді пологів. На тлі дуже сильної пологової діяльності жінка відчула різкий біль у животі, перейми раптово припинилися, жінка втратила свідомість. Об’єктивно спостерігається: AT - 70/40 мм рт. ст., частий слабкий пульс, шкіра бліда, вкрита

 

 

холодним потом, через передню черевну стінку пальпуються дрібні частини плода. Яке ускладнення пологів можна припустити?

 *A. Розрив матки, що відбувся

     B. Загроза розриву матки

     C. Вторинна слабкість пологовоїдіяльності

     D. Надмірно сильна пологова діяльність

     Е. Передчасне відшарування плаценти

13. До пологового будинку госпіталізовано вагітну жінку в терміні вагітності 35 тижнів. Після падіння в неї з’явилися біль у животі та незначні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Об’єктивно спостерігається: матка напружена, асиметрична, болісна під час пальпації. За даними УЗД встановлено: ехо-негативне утворення між маткою та плацентою. Серцебиття плода ритмічне, приглушене, 100 уд/хв. Яку патологію можна припустити?

*A. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

     B. Загроза переривання вагітності

     C. Загроза розриву матки

     D. Передчасні пологи

Е. Передлежання плаценти

14. Першороділля 25 років госпіталізована до пологового відділення наприкінці І періоду пологів. Яка ознака вказує на його завершення?

*A. Повне розкриття шийки матки

B.   Періодичний ниючий біль

С. Народження плода

D.      Розкриття шийки матки на 2 см

E.       Народження посліду

15. Жінці 25 років діагностовано ерозію шийки матки. Який метод обстеження використовують для діагностики цієї патології?

*А. Кольпоскопія

B.      Гістероскопія

C.     Цистоскопія

D.      Кульдоскопія

E.       Лапароскопія

16. Роділля перебуває в III періоді пологів. Під час візуального спостереження за роділлею акушерка помітила, що за 10 хвилин після пологів дно матки відхилилося в бік правого підребер’я. Як називається ця ознака відшарування плаценти?

*A. Шредера

B.   Кюстнера-Чукалова

C.  Креде-Лазаревича

D.    Довженка

E.   Альфельда

17.До пологового будинку госпіталізована вагітна жінка в терміні вагітності 40 тижнів. Під час зовнішнього акушерського обстеження над входом в малий таз пальпується неправильної форми передлегла частина плода, м’якої консистенції, що не балотує. Для якого передлежання це характерно?

*А. Тазове передлежання

B.      Лицеве передлежання

C.     Головне передлежання

D.      Поперечне передлежання

E.       Ніжне передлежання

18. Пацієнтці  призначено проведення діагностичної процедури для перевірки прохідності маткових труб. Як називається цей метод дослідження? 

  *A.  Метросальпінгографія

B.     Лапароскопія

C.    Бімануальне дослідження піхви

D.    Тест функціональної діагностики

E.      Діагностичне вишкрібання порожнини матки